孕期如何区别正常腹痛和异常腹痛

　　经常有准妈妈询问我们关于腹痛的问题。

　　一般来说，孕期腹痛是正常的现象，因为子宫对刺激比较敏感，所以，胎动会诱发短暂的宫缩，引起腹痛。

　　但是，如果准妈妈感触有明显的腹痛，并伴有发烧、阴道流血、恶心、呕吐等症状，就需要警惕了。

　　那么孕期正常腹痛和异常腹痛如何区别？

　　 正常腹痛 轻而短暂

　　在孕期，有些腹痛是正常的生理现象，这些腹痛大多偶发、轻微、连续时间短，主要有以下几种情况：

　　 胎动：胎动反应了胎儿在子宫内的活动，也是反应胎儿发展状况的指标之一。

　　正常、活跃的胎动，是胎儿发育良好的标识表记标帜。

　　胎动一般在孕4~5个月开始呈现，也就是16~20周，较初胎动不十分明显，偶尔觉得脐下有气体在肠子里来回动，就像闹肚子或冒气泡一样。

　　跟着妊娠的进展，胎动越来越活跃，妈妈们能明显觉得到。

　　胎动剧烈时会刺激子宫收缩，甚至让妈妈感触轻微腹痛，但很快就会消掉。

　　 无痛性宫缩：自12~14周起，子宫会呈现犯警则无痛性收缩，可由腹部彩超时摸到，孕妇有时也能觉得到下腹发硬、轻胀、下坠感，仅连续数秒或十余秒便消掉了，一般一天数次不等，这属于妊娠期正常现象，不需要特殊处理惩罚。

　　 假临产：许多孕妇在临盆策动前，常呈现时间是非不等的假临产,它的特点是：腹痛常局限不才腹部，强度一般不大，连续时间短且不恒定，间歇时间长且没有规律，由众多分钟到十余分钟不等，一般夜间明显，有时影响妈妈的睡眠，天亮后反而逐渐减弱，我们称为假临产，这提示真正的临产即将到临。

　　 临产：孕37周以后呈现的有规律、逐渐增强的子宫收缩，凡是就预示着临产了。

　　这种腹痛常5~6分钟就有一次，连续时间30秒以上，孕妇有明显的阵发性下腹痛、腰酸胀，可有少量阴道流血，有些会有阴道流液，提示已经破水。

　　这时准妈妈们不用心慌，因为这标识表记标帜着新生命即将诞生，准妈妈可以筹备住院待产了。

　　如有破水就不要行走或坐车，应平躺着用车送入院，中山百佳妇产医院，以防直立位羊水大量流掉，脐带跟着羊水脱出，引起胎儿缺氧，严重者甚至胎死宫内。

　　上述腹痛均属于正常范畴，孕妇不用紧张，但如充饥痛较平时明显增强，或有越来越密的趋势，亦应及时请医师辅佐分辩是否正常，须要时需给以适当的治疗。

　　 异常腹痛 危险征兆

　　妊娠期如果呈现明显的腹痛，尤其伴有其他症状，如发烧、阴道流血、恶心、呕吐等，提示异常，甚至是母儿危险的征兆，需提高警惕。

　　 流产：怀孕早、中期呈现的阵发性宫缩样下腹痛，可能是流产的先兆，在12周前产生者，称之为早期流产，12~27周产生的称晚期流产。

　　早期流产多先有阴道流血，量起初少，可逐渐增多，后呈现腹痛。

　　晚期流产，由于胎盘已经形成，流产过程与早产相似，先有腹痛，后呈现阴道流血，一般量未几。

　　如果在先兆流产阶段给以卧床休息，禁忌同房及适当的治疗，有的流产是可以制止的。

　　 异位妊娠：又称宫外孕，此中输卵管妊娠较常见，患者可有停经史、阴道流血及下腹痛。

　　输卵管未割裂前有腹胀痛，当割裂或流产时产生内出血，刺激腹膜，引起较为剧烈的绞痛或扯破痛。

　　胎盘早期剥离：正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离，称为胎盘早剥，大多产生在孕28周后，常是重度妊娠高血压综合征、外伤的并发症。

　　病人因出血储蓄堆集在胎盘与子宫壁之间，刺激子宫收缩，产生阵发性腹痛，伴有严重并发症，如休克、凝血功能障碍及急性肾功能衰竭。